Sliding Tip Mide Fıtığı

Yemek borusu ile midenin birleşme yeri olan gastroözofageal bileşkenin göğüs içerisine doğru kayması sonucu meydana gelir. Huzursuz uyku, ağza acı su gelmesi (reflü), astım, kötü ağız kokusu ve kötü diş hijyeni gibi şikayetlere neden olur. Uzun zaman devam etmesi halinde Barret Özofagus denen kansere yol açan prekanseröz lezyona dönüşebilir. Genellikle karın içi basıncının artması nedeniyle olur. Şişmanlık, gebelik, ağır kaldırmak, yaşla birlikte kas dokusunun zayıflaması sebepler arasında sayılabilir. Tanıda endoskopi ve göğüs bölgesinin tomografisi faydalıdır. Tedavide laparaskopik (kamera ile kapalı yöntem) Nissen Funduplikasyonu uygulanır. Karın duvarında minimal iz bırakır ve reflü semptomlarını düzeltir.

Paraözofageal Tip Mide Fıtığı

Gastroözofageal bileşke karın bölgesinde anatomik pozisyonundadır ancak midenin üst kısmı, transvers kolon, nadiren dalak göğüs bölgesine doğru ilerler ve bu bölgede sıkışır. Kansızlık, göğüste ağrı ve dolgunluk hissi, solunum güçlüğü belirtiler arasında sayılabilir. Göğüs bölgesinin tomografi ile görüntülenmesi ve endoskopi tanı koymada yardımcıdır. Tedavide laparaskopik veya duruma göre açık cerrahi tercih edilebilir. Operasyon esnasında karın içine ait organlar göğüs bölgesinden çıkarılarak karın içine iade edilir, fıtık alanı onarılır.

Mix Tip Mide Fıtığı

Sliding ve paraözofageal tipin bir arada olduğu tiptir. Tedavide genellikle laparaskopik yöntem kullanılır, nadiren açık cerrahi gerekebilir.